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    新生兒肝炎的檢查包括哪些 寶寶肝炎的檢查包括哪些

    發表時間:2022-06-24 17:37:32 互聯網

    新生兒肝炎的檢查包括哪些 寶寶肝炎的檢查包括哪些

    一、體檢

    肝脾腫大,尿色較深,大便由黃轉淡黃,亦可能發白。

    二、實驗室檢查

    1、血、尿膽紅素

    總膽紅素一般低于171μmol/L(10mg/dl)。結合膽紅素與未結合膽紅素增高,結合膽紅素增高較多。早期絮狀濁度試驗變化不明顯。尿膽原陽性,尿膽紅素根據膽管阻塞程度可呈陽性或陰性反應。

    2、甲胎球蛋白測定

    有些患嬰甲胎蛋白生后1個月左右雖然轉陰,但用定量法,仍在正常值以上;紜霛M月時甲胎蛋白仍陽性,且可持續達5~6個月,用定量法動態觀察,可見隨著病情的好轉而下降。臨床癥狀緩解而甲胎蛋白不下降,可能為肝臟嚴重損害到不能再生的程度。

    3、酶學改變

    谷丙轉氨酶(ALT)升高。多數臨床好轉后下降,部分則反比原來升高,然后再下降。

    4、病原學檢測

    (1)對患兒胎糞、結膜、外耳道、鼻咽或羊水取標本涂片,革蘭染色找細菌。

    (2)血液乙型肝炎病毒標志、CMV、單純皰疹、風疹、弓形蟲抗體(IgG和IgM)及2周后血清對比。

    (3)其他:尿液細菌培養、CMV培養、母親TORCH抗體檢查等。

    三、輔助檢查

    膽道閃爍掃描、肝膽超聲影像、十二指腸液顏色分析及核素計數。

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